Bei einer sehr schwierigen und empfindlichen Haut suchen wir nach allen Möglichkeiten zur Hilfe und Genesung. Die überwiegende Mehrheit von uns hat davon gehört, wie wichtig Nahrungsergänzungsmittel und eine optimale Ernährung sind. Wir hören von den Menschen um uns herum etwas Gutes und lesen über alles online. Oftmals stelle ich fest, dass sich die Empfehlungen widersprechen oder bei mir einfach das Gegenteil bewirken. Ich glaube nicht, dass es ein einfaches Rezept gibt, das für jeden funktioniert. Wie bei allem anderen muss es ausprobiert werden und darf nicht übertrieben werden, da der Körper durch zu viele Veränderungen gleichzeitig leicht überfordert wird. Ich habe wirklich alles versucht und spüre, dass ich es nicht ertragen kann, jeden Tag zu viele verschiedene Dinge einzunehmen. Bei mir wurde ein Vitamin-D-Mangel gemessen, deshalb nehme ich das das ganze Jahr über zusammen mit Vitamin K und dann Probiotika. Ich würde anderen empfehlen, sich mit der Ernährung zu befassen. Wenn es realistisch ist, dass Ihnen etwas fehlt, können Sie Vitamine und Mineralstoffe zu sich nehmen, aber es gibt keinen Grund, sich mit allen möglichen Diäten zu stressen. Ich habe diesen Artikel über Vitamine und Mineralstoffe gelesen, der meiner Meinung nach gut und gründlich ist und vor allem auf Experimenten basiert:
Trotz Fortschritten bei topischen und systemischen Therapien sind bei der langfristigen Behandlung von Rosazea oft alternative oder ergänzende Behandlungen erforderlich. Vitamine und Mineralien haben aufgrund ihrer potenziellen Rolle bei der Behandlung von Rosazea Aufmerksamkeit erregt und bieten eine kostengünstige und sichere Option. Eine aktuelle Studie überprüfte die aktuellen Erkenntnisse über die Auswirkungen wichtiger Vitamine und Mineralien auf Rosazea und lieferte Einblicke in ihre potenziellen Vorteile sowie Empfehlungen für die klinische Praxis. Klinische Empfehlungen wurden aus einer Suche und einem Konsens von Studien von PubMed, Web of Science, Science Direct, Google Scholar und ClinicalTrials.gov von 1998 bis 2023 abgeleitet.
Vitamin A und seine Derivate
Vitamin A, insbesondere in Form von Retinoiden, hat sich bei der Behandlung von Rosazea als sehr wirksam erwiesen. Retinoide wie Isotretinoin regulieren die Proliferation und Differenzierung von Keratinozyten und bieten entzündungshemmende Wirkungen, die bei der Behandlung von Rosazea von Vorteil sind.
Orales Isotretinoin
Orales Isotretinoin hat sich bei hartnäckigen Rosazea-Fällen als vielversprechend erwiesen. Eine multizentrische Studie mit 92 Patienten berichtete von einer erheblichen Verbesserung nach einer 20-wöchigen Isotretinoin-Behandlung. In einer weiteren Studie mit 22 Patienten mit schwerer papulopustulöser Rosazea (PPR) wurde innerhalb von 9 Wochen nach täglicher Verabreichung von 10 mg Isotretinoin eine Abnahme der entzündlichen Läsionen und des Erythems festgestellt, die sich bis Woche 16 weiter verbesserte. Diese Ergebnisse unterstreichen das Potenzial von Isotretinoin bei verschiedenen Rosazea-Subtypen, einschließlich erythematoteleangiektatischer Rosazea (ETR) und phymatöser Rosazea.2
Topische Retinoide
Topische Retinoide wie Tretinoin und Adapalen wurden ebenfalls untersucht. In einer doppelt randomisierten, kontrollierten Studie wurden ein Clindamycinphosphat-Gel (1,2 %) und ein Tretinoin-Gel (0,025 %) bei 79 Patienten untersucht und Verbesserungen der teleangiektatischen Komponenten und der ETR festgestellt.3 Adapalen-Gel (0,1 %) reduzierte entzündliche Läsionen im Vergleich zu Metronidazol ebenfalls signifikant, was sein Potenzial als Zusatzbehandlung für PPR unterstreicht.4
B-Vitamine
Es gibt nur wenige Studien, die B-Vitamine bei Rosazea untersucht haben, aber neuere Erkenntnisse deuten auf ihren potenziellen Nutzen hin. Frühere Studien legen nahe, dass die Vitamine B2, B9 und B12 mit Rosazea in Verbindung stehen. Kürzlich wurde entdeckt, dass der Schweregrad der PPR mit verringerten B12- und B9-Werten korreliert.5 Die Vitamine B3 (Niacinamid) und B12 (Cobalamin) haben sich bei der Behandlung von Rosazea-Symptomen als vielversprechend erwiesen.
Vitamin B3
Niacinamid, bekannt für seine entzündungshemmenden Eigenschaften, hat sich als wirksam bei der Verbesserung der Hautbarrierefunktion und der Verringerung von Rötungen und Entzündungen erwiesen. Eine Pilotstudie ergab, dass 76,4 % der Patienten mit topischem 1-Methylnicotinamid (MNA) eine Symptomverbesserung erfuhren. Darüber hinaus zeigte topisches Nicotinamidadenindinukleotidhydrogen (NADH) bei 30 % der Patienten eine deutliche Verringerung von Erythem und Pusteln, bei 50 % eine moderate Verbesserung.6
Vitamin B12
Die Rolle von Cobalamin bei Rosazea ist komplex, wobei sowohl positive als auch verschlimmernde Wirkungen berichtet wurden. Eine Fallstudienreihe zeigte, dass intramuskuläre Injektionen von Hydroxocobalamin Erythem und Hautoberflächentemperatur bei Patienten mit Rosazea signifikant verringerten. Hohe Dosen von B12 wurden jedoch mit der Auslösung von Rosacea fulminans in Verbindung gebracht, was eine sorgfältige Abwägung bei der klinischen Anwendung erforderlich macht.7
Zink
Zink, ein Mineral mit entzündungshemmenden und antioxidativen Eigenschaften, hat Potenzial bei der Behandlung von Rosazea-Symptomen gezeigt. Eine Studie mit einer 5 %igen Zinksulfatlösung ergab eine signifikante Verringerung der Schwere der Akne-Rosazea, wobei 40 % bzw. 60 % der Patienten moderate bzw. gute Reaktionen zeigten. Forscher sagen, dass Zink aufgrund seiner Rolle bei der Reduzierung entzündlicher Läsionen und der Förderung der Hautheilung eine wertvolle Zusatzbehandlung bei Rosazea darstellt.8
Omega-3-Fettsäuren
Omega-3-Fettsäuren, bekannt für ihre entzündungshemmende Wirkung, haben sich bei der Behandlung von okulärer Rosazea als vielversprechend erwiesen. Eine Studie ergab eine signifikante Verbesserung der Linderung von Xerophthalmie bei 65 % der Patienten mit okulärer Rosazea. Die Aufnahme von Omega-3-Fettsäuren in die Ernährung oder als Nahrungsergänzungsmittel könnte eine nützliche Zusatzbehandlung für Rosazea-Patienten darstellen.9
Vitamin D
Vitamin D, bekannt für seine immunmodulatorische Wirkung, wurde auf seine Rolle bei Rosazea untersucht. Einige Querschnittsstudien legen nahe, dass eine Vitamin-D-Ergänzung dazu beitragen kann, Entzündungen zu reduzieren und Hautläsionen zu verbessern. Eine Untersuchung ergab, dass Patienten mit Rosazea im Vergleich zu gesunden Kontrollpersonen (17,41 ± 6,75 ng/ml) deutlich niedrigere Vitamin-D-Spiegel im Serum aufweisen (12,18 ± 5,65 ng/ml).10 Im Gegensatz dazu wurde in anderen Querschnittsstudien ein höherer Vitamin-D-Spiegel bei Patienten festgestellt, was darauf schließen lässt, dass ein erhöhter Vitamin-D-Spiegel zur Entwicklung von Rosazea beitragen könnte.11 Eine Studie legte sogar nahe, dass der Vitamin-D-Spiegel als diagnostischer Marker für Rosazea dienen könnte, wobei ein Grenzwert von 19,6 ng/ml eine Sensitivität von 80 %, eine Spezifität von 75 % und eine Genauigkeit von 78 % zeigte.12 Die Ergebnisse sind jedoch unterschiedlich und es bedarf weiterer Forschung, um definitive Empfehlungen festzulegen.
Vitamin K
Topisches Vitamin K hat sich bei der Behandlung altersbedingter Gefäßsymptome, der Wundheilung, Hautpigmentierungsproblemen und oberflächlichen Gefäßerkrankungen als therapeutisch wirksam erwiesen. In einer kürzlich durchgeführten randomisierten kontrollierten Studie mit 75 Patientinnen mit steroidbedingter Rosazea zeigten die mit 1 % topischer Vitamin-K-Creme behandelten Patienten nach 8 Wochen eine signifikante Verbesserung der Erythematoteleangiektasie-Schweregrade im Vergleich zur Placebogruppe. Trotz dieser vielversprechenden Ergebnisse sind weitere Studien mit größeren Patientenproben erforderlich, um die Wirksamkeit von Vitamin K bei der Behandlung von Rosazea zu bestätigen.13
Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass weitere Studien und größere Stichproben erforderlich sind, um weitere Erkenntnisse zu gewinnen.
By Lauren Buchanan, MA, “The Role of Vitamins and Nutrients in Rosacea Management”
Dermatology Times, August 2024 (Vol. 45. No. 08)
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